Masalah ini semakin sering dibahas di komunitas klinik estetika: “Saya sudah menggunakan alat ultrasonik ini selama tiga tahun, dan saya merasa wajah saya semakin bengkak dan semakin rata, tidak ada lagi kesan tiga dimensi; seluruh wajah saya terlihat seperti roti panggang. Apakah ini disebabkan oleh penggunaan alat ultrasonik tersebut?”
Jika Anda juga merasakan hal yang sama, artikel ini mungkin bisa membantu Anda. Mari kita bahas secara serius tentang fenomena “wajah yang menjadi lebih lembut dan tidak berbentuk”, bagaimana hal tersebut terjadi, apakah ada cara untuk memperbaikinya, dan bagaimana kita bisa menghindarinya.

Apa itu yang disebut “wajah menjadi seperti mantou”?
Istilah “mengembang seperti mantou” berasal dari komunitas klinik estetika di Taiwan. Istilah ini menggambarkan kondisi di mana wajah kehilangan bentuk tiga dimensinya, sehingga terlihat bengkak dan rata, tanpa kontur yang jelas, seolah-olah seperti sebuah mantou. Secara lebih spesifik, hal ini berarti bahwa bentuk tulang pipi, pelipis, dan otot-otot wajah kehilangan kesan tiga dimensinya, sehingga bentuk wajah yang semula berbentuk seperti biji labu atau segitiga terbalik menjadi bulat dan rata. Akibatnya, meskipun berat badan tidak meningkat secara signifikan, wajah terasa “lebih gemuk”.
Masalah “mengerasnya kulit” bukanlah hal yang hanya terjadi akibat penggunaan alat ultrasonik saja. Penggunaan asam hialuronat dalam jumlah berlebihan, penempatan lemak yang tidak tepat, atau penggunaan faktor pertumbuhan yang tidak sesuai juga dapat menyebabkan masalah penampilan yang serupa. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, orang-orang yang secara rutin menggunakan alat ultrasonik selama bertahun-tahun juga mulai mengalami gejala-gejala serupa.
Mengapa senapan ultrasonik bisa menyebabkan efek “mengembang”?
Untuk memahami masalah ini, pertama-tama kita perlu mengetahui prinsip kerja energi dari senapan ultrasonik. Senapan ultrasonik menggunakan gelombang ultrasonik berkekuatan tinggi yang terfokus (HIFU) untuk menciptakan titik penggumpalan panas di bawah kulit. Tujuan utamanya adalah lapisan fasia dan dermis, dengan tujuan merangsang kontraksi dan pembentukan kolagen baru, sehingga dapat mencapai efek penegangan dan pemerataan tekstur kulit.
Masalahnya adalah, saat energi ultrasonik mencapai lapisan target, energi tersebut harus melewati lapisan lemak terlebih dahulu. Jika tingkat energi yang digunakan terlalu tinggi, jumlah titik pemberian energi terlalu banyak, atau teknik pelakunya tidak cukup akurat, lapisan lemak juga bisa mengalami kerusakan akibat panas.
Kerusakan lapisan lemak: Mekanisme utama terjadinya penuaan kulit
Lemak subkutan di wajah tidak hanya berfungsi untuk “membuat wajah terlihat bulat”, tetapi sebenarnya merupakan struktur penting yang mendukung bentuk tiga dimensi wajah. Bantalan lemak di atas tulang pipi, lemak di bagian dalam pelipis, serta bantalan lemak di otot pipi—semua bagian lemak ini bekerja sama untuk menciptakan kesan tiga dimensi pada wajah.
Ketika energi ultrasonik menyebabkan kerusakan termal pada jaringan lemak ini, pada kasus yang ringan, terjadi pengecilan lokal pada jaringan lemak, sehingga muncul lesi atau kontur yang tidak merata; sedangkan pada kasus yang lebih parah, area lemak yang luas akan rusak, sehingga volume keseluruhan tubuh berkurang, dan “struktur penyangga” wajah yang sebelumnya menopang bentuk wajah akan runtuh. Setelah kulit kehilangan dukungan tersebut, kulit akan menggantung ke bawah, sehingga secara visual wajah akan terlihat “mengendur”, yaitu tampak datar dan kendur, tetapi jika disentuh, kulit tersebut tidak benar-benar longgar.
Mengapa baru muncul setelah tiga tahun?
Ini adalah masalah yang sangat penting. Biasanya, setelah menggunakan alat ultrasonik satu atau dua kali, tidak akan terlihat adanya masalah. Namun, jika penggunaannya dilakukan setiap tahun selama satu hingga dua kali, dan berlangsung selama lebih dari tiga tahun, kerusakan yang terjadi akan semakin menumpuk. Setiap kali menggunakan alat ultrasonik, bisa jadi akan ada pengaruh ringan terhadap lapisan lemak. Pada tahap awal, kemampuan lemak untuk memperbaiki diri masih cukup baik. Namun, seiring dengan bertambahnya jumlah penggunaan, kerusakan yang terjadi akan melebihi batas kemampuan tubuh untuk memperbaikinya, dan barulah masalah tersebut mulai terlihat jelas.
Usia juga merupakan faktor yang penting. Setelah berusia 30 tahun, lemak di wajah mulai menyusut secara alami, dan ditambah dengan efek stimulasi yang terakumulasi selama bertahun-tahun akibat penggunaan alat ultrasonik, kedua faktor ini bersama-sama menyebabkan perasaan bahwa wajah menjadi lebih “mengendur”.
Penggunaan yang tidak tepat mempercepat munculnya masalah tersebut.
Tidak semua klinik memiliki tingkat keahlian yang sama dalam melakukan prosedur menggunakan alat ultrasonik. Beberapa klinik, agar pelanggan bisa “merasakan efeknya”, menggunakan energi yang lebih tinggi dan frekuensi pemancaran yang lebih sering. Dalam jangka pendek, efeknya memang terlihat jelas, tetapi dalam jangka panjang, hal ini justru menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada lapisan lemak.
Masalah umum lainnya adalah pemilihan jenis probe yang akan digunakan. Alat ultrasonik memiliki berbagai jenis probe dengan kedalaman yang berbeda (1,5 mm, 3 mm, 4,5 mm), dan operator perlu memilih probe serta tingkat energi yang sesuai berdasarkan ketebalan kulit dan jumlah lemak pelanggan. Bagi orang-orang dengan kulit yang tipis, jika menggunakan probe dengan kedalaman yang terlalu dalam atau tingkat energi yang terlalu tinggi, risiko kerusakan pada lapisan lemak akan semakin besar.

Pastikan apakah diri Anda sudah mengalami perubahan fisik yang tidak diinginkan.
Pertama-tama, mari kita singkirkan kemungkinan penyebab lainnya. Jika wajah terlihat “membengkak”, belum tentu itu disebabkan oleh alat ultrasonik; ada beberapa kondisi lain yang bisa menyebabkan penampilan serupa:
- Kelebihan asam hialuronat: Jika Anda juga melakukan prosedur pengisian dengan asam hialuronat, kemungkinan besar rasa bengkak tersebut disebabkan oleh dosis asam hialuronat yang terlalu tinggi.
- Suntikan faktor pertumbuhan: Faktor pertumbuhan dapat merangsang peningkatan jumlah jaringan. Jika disuntikkan dalam jumlah yang berlebihan atau di bagian yang tidak tepat, hal ini dapat menyebabkan pembengkakan jaringan yang tidak diinginkan.
- Penuaan alami: Seiring bertambahnya usia, lemak di wajah akan berpindah ke bagian bawah, ditambah dengan kenduran fascia, bentuk wajah secara alami akan perlahan-lahan menjadi “lebih tebal”.
- Peningkatan berat badan: Ini yang paling mudah untuk dilihat; apakah berat badan Anda telah meningkat dalam tiga tahun terakhir ini?
Jika kondisi-kondisi di atas telah disingkirkan, dan sebelum menggunakan alat ultrasonik tersebut wajah Anda masih memiliki tekstur yang tiga dimensi, namun setelah penggunaan alat tersebut tekstur tersebut perlahan-lahan menjadi rata, terutama di bagian pelipis dan sekitar tulang pipi yang menunjukkan sedikit penurunan tekstur atau kehilangan kesan penuhnya, maka hal tersebut kemungkinan besar merupakan akibat dari kerusakan yang terakumulasi akibat penggunaan alat ultrasonik tersebut. Dalam kasus seperti ini, disarankan untuk mencari dokter bedah plastik yang berpengalaman untuk melakukan evaluasi terhadap kondisi wajah Anda, daripada terus menggunakan alat ultrasonik tersebut sebagai upaya “perbaikan”.
Sudah mengeras, ada cara untuk memperbaikinya?
Ada, tetapi pertama-tama perlu dipastikan jenis kerusakannya apa, karena cara penanganannya akan berbeda sesuai dengan jenis kerusakannya.
Jika itu merupakan jenis kerutan akibat pengecilan lemak…
Penyusutan lemak yang menyebabkan wajah tampak “mengempis” memiliki satu solusi utama, yaitu mengembalikan volume wajah ke kondisi semula. Saat ini, ada dua pilihan utama yang tersedia:
Pengisian lemak sendiri: Sejumlah kecil lemak diambil dari bagian perut, paha, dan lainnya, kemudian dimurnikan sebelum disuntikkan ke area wajah yang membutuhkan penambahan volume. Kelebihannya adalah menggunakan jaringan tubuh sendiri, sehingga tidak mudah ditolak oleh tubuh, dan hasilnya juga terlihat lebih alami. Kekurangannya adalah prosedur ini termasuk dalam kategori operasi, sehingga ada risiko anestesi, masa pemulihan yang relatif lama, dan sekitar 30
Pengisian dengan asam hialuronat: Menggunakan asam hialuronat untuk mengisi bagian tubuh yang cekung atau kehilangan volumenya. Efeknya bisa langsung terlihat, tetapi diperlukan pemeliharaan berkala (umumnya setiap 6 bulan hingga 1 tahun perlu dilakukan suntikan tambahan). Jika prosedur ini tidak dilakukan dengan benar, efeknya justru bisa semakin memperburuk kondisi kulit, sehingga sangat penting untuk mencari dokter yang memiliki pengetahuan mendalam tentang anatomi wajah dalam melakukan prosedur ini.
Jika hal tersebut disebabkan oleh kulit yang kendur, sehingga terjadi efek penuaan palsu…
Pada beberapa orang, fenomena “pengenduran kulit” sebenarnya disebabkan oleh penurunan elastisitas kulit yang menyebabkan kulit terlihat kendur, bukan karena penyusutan lemak yang sebenarnya. Cara menangani kondisi ini justru berbeda—diperlukan proses peregangan dan pengencangan kulit, bukan penambahan volume.
Dalam kasus seperti ini, Anda bisa mempertimbangkan menggunakan Thermage untuk melakukan prosedur pengencangan pada lapisan kulit yang lebih dalam, karena energi gelombang radio yang digunakan oleh Thermage terutama bekerja pada lapisan dermis, dan pengaruhnya terhadap lapisan lemak lebih kecil dibandingkan dengan metode ultrasonik. Namun, sebelum melakukan prosedur klinik estetika apa pun selanjutnya, sangat disarankan agar terlebih dahulu dokter melakukan penilaian secara manual terhadap kondisi wajah Anda untuk menentukan penyebab masalah tersebut.
Hentikan penggunaan alat ultrasonik tersebut, biarkan wajah Anda beristirahat.
Tidak peduli apa alasannya, jika Anda mencurigai bahwa masalah tersebut disebabkan oleh penggunaan alat ultrasonik selama bertahun-tahun, langkah pertama yang harus dilakukan adalah menghentikan penggunaan alat tersebut dan membiarkan jaringan wajah beristirahat. Jika Anda terus menggunakannya, kondisi wajah tidak akan membaik, melainkan hanya akan semakin memburuk.

Bagaimana cara menghindari agar hasil prosedur ultrasonik tidak semakin buruk setelah diulangi berulang kali?
Mengontrol frekuensi
Penggunaan alat ultrasonik untuk perawatan kecantikan tidaklah semakin sering dilakukan, semakin baik. Umumnya disarankan agar interval antara setiap sesi perawatan minimal 6 bulan. Jika jumlah lemak di wajah sudah sedikit dan kulitnya tipis, sebaiknya hanya dilakukan sekali setahun, atau bahkan bisa ditunda hingga satu setengah tahun sekali. Jangan sering-sering melakukan perawatan ini hanya karena Anda merasa efeknya mulai berkurang.
Pilih operator yang tepat untuk melakukan prosedur tersebut.
Alat ultrasonik tampaknya seperti “mesin yang melakukan pekerjaan, sementara manusia hanya perlu menekan tombol”, tetapi sebenarnya pengaturan energi, pemilihan probe, bagian tubuh yang akan diobati, serta kepadatan gelombang ultrasonik semuanya memerlukan penilaian dari operator berdasarkan kondisi wajah Anda. Lebih aman untuk mencari dokter yang memiliki lisensi dan pengalaman dalam bidang anatomi wajah, daripada mencari ahli kecantikan yang harganya lebih murah.
Adakan komunikasi yang memadai sebelum melakukannya.
Sebelum menjalani prosedur ultrasonik, beritahu dokter bahwa Anda telah melakukan prosedur ini beberapa kali sebelumnya, berapa jarak waktu antar sesi tersebut, serta apakah ada tanda-tanda penurunan volume atau kerutan pada wajah Anda. Informasi-informasi ini sangat penting bagi dokter untuk memutuskan apakah prosedur ini masih cocok untuk Anda lanjutkan, serta bagaimana mengatur tingkat energi yang digunakan dalam prosedur tersebut.
Bersikaplah rutin dalam meminta dokter untuk menilai kondisi wajah Anda.
Jangan hanya melihat apakah “efeknya sudah terlihat”, tetapi juga perlu secara berkala meminta dokter untuk menilai apakah ada tanda-tanda penurunan jumlah lemak di wajah. Perubahan kecil yang mempengaruhi bentuk tiga dimensi wajah sering kali mudah diabaikan pada tahap awal; jika baru ditangani ketika masalahnya sudah menjadi jelas, proses penanganannya akan menjadi lebih sulit.
Apakah teknologi ultrasonik ini masih bisa digunakan?
Alat ultrasonik itu sendiri bukanlah benda yang buruk. Jika digunakan oleh orang yang cocok, dengan frekuensi dan energi yang tepat, alat ini memang merupakan metode yang efektif untuk membuat kulit lebih kencang dan tampak lebih muda. Masalahnya terletak pada penggunaan yang berlebihan dan cara pengoperasian yang tidak benar.
Dalam beberapa kasus berikut, penggunaan alat ultrasonik mungkin tidak lagi cocok untuk Anda:
- Fat di wajah memang sudah sedikit (wajah berbentuk telur angsa, kontur jelas namun volume lemaknya tipis).
- Sudah terjadi sedikit cekungan, atau bagian pelipis tampaknya benar-benar cekung ke dalam.
- Melakukan prosedur ultrasonik secara terus-menerus selama lebih dari 3 tahun, dengan frekuensi setidaknya sekali setahun.
- Bagi mereka yang berusia di atas 35 tahun, biasanya sudah mengalami penurunan lemak yang signifikan.
Dalam situasi-situasi seperti ini, terus menggunakan alat ultrasonik justru lebih berisiko daripada memberikan manfaat. Sebaiknya Anda berkonsultasi dengan dokter mengenai pilihan lain, atau lebih baik biarkan wajah Anda beristirahat sejenak, lalu evaluasi kondisinya terlebih dahulu sebelum mengambil keputusan.
Penutup
Setelah menjalani treatment klinik estetika menggunakan alat ultrasonik selama tiga tahun, wajah saya terasa menjadi lebih “mengembang”. Ini bukan ilusi, dan juga bukan karena Anda terlalu khawatir. Ini adalah fenomena yang nyata, dan sudah dibahas dalam komunitas klinik estetika selama beberapa tahun. Hanya saja, banyak klinik yang tidak akan secara aktif memberitahukan hal ini kepada pasien mereka.
Ketika menghadapi situasi seperti ini, ada dua hal yang paling penting untuk dilakukan: pertama, hentikan penggunaan alat ultrasonik tersebut; kedua, carilah seorang dokter bedah plastik yang Anda percayai untuk melakukan evaluasi pada wajah Anda, guna mengetahui penyebab masalahnya, dan kemudian putuskan apakah perlu dilakukan tindakan apa pun.
Dalam bidang klinik estetika, tidak ada pilihan untuk “terus melakukan prosedur tersebut selamanya”; setiap jenis perawatan memiliki batasan penggunaan dan batas maksimalnya masing-masing. Memahami karakteristik wajah sendiri jauh lebih penting daripada hanya mengikuti tren atau melakukan berbagai prosedur perawatan tanpa mempertimbangkan kecocokannya.
